Какие методы используют для лечения меланомы в Германии?
Меланома — один из наиболее агрессивных и опасных видов рака кожи. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется более 270 000 новых случаев заболевания меланомой и около 60 000 смертей от нее.
Несмотря на относительно невысокий удельный вес меланомы среди всех злокачественных новообразований кожи (около 5%), именно этот тип опухоли обуславливает подавляющее большинство смертей от рака кожи из-за своей высокой склонности к метастазированию.
Наиболее выдающиеся успехи на сегодняшний день в лечении меланомы показывают врачи в Германии — uamt.com.ua/RU/lecheniye-melanomy-v-germanii.html. В этой стране используют инновационные методики, речь о которых пойдет далее.
Подходы к лечению меланомы в Германии на разных стадиях
Для каждой стадии меланомы у немецких медиков своя терапия:
- 0-I стадии. При выявлении меланомы на ранних стадиях, когда опухоль еще не успела дать метастазы в регионарные лимфатические узлы или отдаленные органы, методом выбора является хирургическое лечение. Оно заключается в радикальном иссечении первичной опухоли с отступом по краям не менее 1 см в пределах здоровых тканей. При необходимости выполняется пластическое закрытие возникшего дефекта кожи.
- II-III стадии. Помимо хирургического лечения первичного очага и пластики дефекта, показано удаление регионарных лимфатических узлов, куда могли попасть опухолевые клетки. Дополнительно может быть назначена лучевая терапия для элиминации возможных микрометастазов.
- IV стадия. При метастатическом поражении отдаленных органов хирургическое лечение направлено только на удаление симптомных, угрожающих жизни метастазов. Основу системного лечения составляет таргетная терапия ингибиторами BRAF и MEK для блокировки путей передачи сигналов, запускающих опухолевый рост и иммунотерапия ингибиторами CTLA-4 и PD-1 для активации противоопухолевого иммунитета.
Перспективные методы лечения меланомы в Германии
Современная немецкая медицина в борьбе с раком кожи возлагает большие надежды на:
- Иммунотерапию новыми ингибиторами иммунных контрольных точек. В настоящее время длятся клинические испытания препаратов, блокирующих такие мишени как LAG-3, TIM-3, TIGIT.
- Сочетанное применение таргетных и иммунотерапевтических средств. Показана высокая эффективность комбинаций ингибиторов BRAF/MEK с ингибиторами PD-1, а также использование этих препаратов в определенной последовательности. Такой подход увеличивает частоту полных регрессий опухоли и удлиняет жизнь больных метастатической меланомой.
- Разработку терапевтических вакцин для стимуляции иммунитета против опухолеспецифических антигенов. Ряд вакцин проходят испытания в комбинации с ингибиторами иммунных контрольных точек. Ожидается, что такой подход будет способствовать генерации стойкого противоопухолевого иммунного ответа.